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三．习惯性流产病例介绍 | |
Mo Shuzhen infertility specialist 2012-01-06 21:09:50
1.患者：石女士 35岁 北京市通州区
结婚日期：2002.10.16 就诊日期：2006.12.2
主诉：再婚4年未孕
现病史：1993年剖腹产一女孩，健康。1994年妊娠40多天，行药流。1995年妊娠50多天，行药流。
2003年3月妊娠60天，有先兆流产，在当地医院保胎无效而致流产，后避孕2年。
现已妊娠3个月，阴道流血10多天，近两天血量多，腹痛，要求治疗。原来月经正常。
诊断：先兆流产
治疗：用中草药保胎治疗3个月，保胎药60剂，后一切正常，于2007.5.8剖腹产一男孩，生长发育良好。
2.患者：林女士 35岁 深圳市南山区蛇口
结婚日期：1996.5.8 就诊日期：2007.3.12
主诉：结婚10年未孕
现病史：1997年妊娠50天，行人工流产。
1998年妊娠40天，行人工流产。
1999年妊娠40天，行药物流产后又清宫术。
2004年妊娠60多天，胎停育，行刮宫术。
2005年8月妊娠60多天，胎停育，行刮宫术，之后未孕。
2006年1月在当地医院行子宫碘油造影：双侧输卵管通而不畅。2006年3月在深圳妇幼保健院检查：双方色染色体正常。男方精液异常，成活率33%。
诊断：胎停育原因不明，
继发性不孕，
双侧输卵管炎（男方弱精症）。
治疗：用药4个月后怀孕，保胎治疗一个月，于2008.6.21生一男孩，生长发育良好。
3.患者：郭女士 26岁 北京市顺义区李桥镇
结婚日期：2003.12.18 就诊日期：2007.3.10
主诉：结婚4年未孕
现病史：月经正常。
2004年9月妊娠3月，胎停育，行刮宫术。
2006年3月妊娠3月，胎停育，行刮宫术，之后避孕至今。2006年8月在北京大学人民医院检查：双方染色体正常。2007.3.9在北京顺义中医医院B超：子宫大小50ⅹ38ⅹ30mm3。盆腔积液。
诊断：胎停育原因不明，
盆腔炎。
治疗：工具避孕3个月，同时用药3个月后怀孕，保胎治疗2个月。于2008.4.29生一女孩，发育正常。
4.患者：张女士 26岁 天津市宝坻区大口屯镇
结婚日期：2005.4.24 就诊日期：2007.5.8
主诉：结婚2年未孕
现病史：月经正常。
2005年夏妊娠2个月，胎停育，行刮宫术。
2005年冬妊娠2个月，胎停育，行刮宫术，之后一直避孕。
2006年4月在天津市中心妇产医院检查：男方染色体正常，女方染色体47ⅹⅹⅹ。也未治疗，今特来诊。
诊断：胎停育史，
染色体异常。
治疗：患者工具避孕3个月，同时用药3个月，之后怀孕，保胎3个月，于2008.9.10生一女孩，发育良好。
5.患者：杨女士 35岁 北京市宣武区
结婚日期：1995.7.8 就诊日期：2007.5.8
主诉：结婚12年未孕
现病史：月经正常。
1995年妊娠40天，行人工流产，之后避孕至2003年。
2003年妊娠2个月，胎停育，行刮宫术。
2007年3月妊娠2个月，胎停育，行刮宫术。
2007年3月在北京协和医院检查：1、抗心磷脂抗体（-），2、感染四项：风疹病毒（-），巨细胞病毒（-），单纯疱疹病毒（-），弓形虫病毒（-）。3、B超：子宫大小正常，双侧附件（-）。
男方精液化验正常。
诊断：胎停育原因不明。
治疗：患者工具避孕3个月，同时用中草药3个月，之后怀孕，于2008.8.6生一男孩，发育正常。
6.患者：张女士 24岁 北京邮电大学
结婚日期：1996.9.10 就诊日期：2007.10.10
主诉：结婚11年余未孕
现病史：月经正常，白带正常。
1996年妊娠40多天，行人工流产。
1997年妊娠40多天，自然流产，之后行清宫术，工具避孕2005年之后，放弃避孕。
2005年妊娠60多天，胎停育行清宫术后避孕至今，要求治疗。
2007.8.17在北京协和医院检查：1、妇科检查：宫颈中度糜烂。2、B超：子宫附件未见明显异常，子宫小肌瘤0.9cm。
患者诉：某大夫的同学因习惯性流产在我院治疗后生一男孩，特介绍来诊。
诊断：流产原因不明
子宫肌瘤，宫颈糜烂。
治疗：用药3个月后怀孕，之后保胎治疗3个月，足月产一男孩，发育正常。
7.患者：王女士 30岁 北京会计服务有限公司
结婚日期：2006.7.25 就诊日期：2008.3.24
主诉：结婚近2年未孕
现病史：月经正常。
2006年5月妊娠6月余，胎儿死亡，行引产术。
2007年9月妊娠2月余，胎停育后自然流产，工具避孕至今，要求治疗。
2007年9月在首都医科大学做B超：子宫大小6.7ⅹ5.9ⅹ5.2cm3，双附件未见异常。
2007．10.11在北京电力医院B超：子宫大小为5.9ⅹ4.7ⅹ3.7cm
右侧附件囊性包块2.7ⅹ2.2cm，西药治疗七天。
（患者婶婶的同学结婚多年未孕，在我处治疗后生一男孩，特介绍来诊。）
诊断：胎停育原因不明
治疗：患者用药3个月，同时避孕3个月后怀孕，妊娠后保胎3个月，于2009.6.4足月产一男孩，生长发育良好。
8.患者：李女士 35岁 北京市密云县太师屯镇
结婚日期：1999.12.18 就诊日期：2007.9.25
主诉：结婚8年未孕
现病史：月经正常，白带正常。
2000年妊娠40多天，胎停育，行刮宫术。
2001年妊娠40多天，胎停育，行刮宫术。
2002年妊娠50多天，胎停育，行刮宫术。
2005年妊娠30多天，胎停育，刮宫之后一直未孕。
2003年在北京医院做B超：子宫大小形态正常，右侧卵巢巧克力囊肿。中药治疗3个月余。
2005年10月在北京妇产医院B超：子宫大小形态正常，右侧卵巢巧克力囊肿，染色体检查未见异常。抗心磷脂抗体阳性，西药治疗一周。
2007.9月B超：子宫大小52ⅹ57ⅹ41mm3，双侧附件囊性变。
诊断：胎停育原因不明，
继发性不孕，双侧附件囊性变。
治疗：患者用药10剂即怀孕，后保胎治疗2个月，于2008.8.17产一女孩，发育正常。
9.患者：李女士 24岁 天津市宝坻区
结婚日期：2005.10.1 就诊日期：2007.9.17
主诉：结婚2年未孕
现病史：月经14岁行经，28-30天一次，7天干净。量少，有痛经，近一年未孕，月经同期正常，但量少，色暗红，白带正常。
2007.9.17在本院B超：子宫大小约4.7ⅹ3.1ⅹ4.3cm3双侧附件有增厚。男方精液化验正常。
诊断：习惯性流产，附件炎。
治疗：患者工具避孕3个月，同时用药3个月，放弃避孕后怀孕，保胎治疗3个月后足月产一男孩，生长发育正常。
患者诉：某同事结婚多年未孕，因习惯性流产来我处治疗后，生一男孩，特介绍她来就医。
10.患者：苑女士 31岁 北京市朝阳区
结婚日期：1999.12.31 就诊日期：2007.7.26
主诉：结婚7年半未孕
现病史：月经周期正常，量少，色暗红，有痛经，白带多，患有霉菌性阴道炎。
1999年妊娠45天，行药物流产。
2000年妊娠45天，行药物流产。
2002年妊娠50多天，自然流产，行清宫术。
2004年妊娠50多天，自然流产。
2005年妊娠50多天，胎停育，行清宫术。
2007年5月妊娠50多天，胎停育，行清宫术。
2006年在北京妇产医院检查：双侧染色体正常，妇科B超：子宫大小正常，双侧附件无异常。
男方精液化验正常。
诊断：习惯性流产，
男方前列腺炎。
治疗：孕前用药3个月，孕后保胎3个月，于2009.4.17生一女孩，母子健康。
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